Diabetes
Zoals we eerder in dit artikel schreven, is ongezond eten een van de grootste risicofactoren voor het ontwikkelen van leefstijlgerelateerde aandoeningen, zoals een chronische ziekte als diabetes. Maar kan je hier ook weer vanaf komen? En misschien nog wel beter, kan je het voorkomen?
Hoe ontstaat diabetes?
Diabetes noemen we ook wel suikerziekte: het lichaam kan de bloedsuiker niet meer in evenwicht houden, doordat het lichaam te weinig of zelfs geen insuline aanmaakt. De meest voorkomende diabetes is type 2: negen van de tien mensen met diabetes hebben dit type.
De oorzaak van diabetes type 2 is niet exact bekend, maar heeft meestal met een, of een combinatie van, de volgende drie dingen te maken:
- Erfelijkheid
- Overgewicht
- Te weinig beweging
Aan erfelijkheid is helaas niets te doen. Toch kan een patiënt in sommige gevallen weer genezen. Dit blijkt uit onderzoeken van het LUMC, TNO en zorgverzekeraar VGZ. “Uit dit onderzoek kwam naar voren dat bijna 40% van de mensen met diabetes type 2, van hun ziekte af kan komen.” (Diabetes Fonds, 2016)
Aanpak Diabetes
Voeding is een van de belangrijkste pijlers om diabetes type 2 aan te pakken. Door te adviseren en motiveren bij voedingsproblemen, kan de patiënt zijn/haar leefstijl veranderen, met positieve lichamelijke effecten als gevolg. Keer Diabetes2 Om is een voorbeeld van een project waarbij patiënten een gezonde levensstijl aanleren als medicijn. Hierbij wordt er gefocust op medicatie-afbouw en complete remissie van de ziekte door middel van voeding, beweging, slaap en ontspanning. Keer Diabetes2 Om is door de EU-Gezondheidsraad officieel erkend als ‘best practice’ op Europees niveau.
Resultaten leefstijlbehandeling bij Diabetes
Bij verschillende onderzoeken naar leefstijlinterventies bij Diabetes type 2 werden veelbelovende effecten opgemerkt. Na twee jaar heeft meer dan de helft van de deelnemers van Keer Diabetes2 Om hun medicatie afgebouwd en was 28% hier zelfs volledig mee gestopt. Van de personen die insuline gebruikten bij de start van Keer Diabetes2 Om, was ruim 70% hier na twee jaar mee gestopt. (Huisarts en Wetenschap, 2021)
Voorkomen van diabetes
Een gezonde leefstijl kan het risico op chronische ziekten als diabetes verlagen, de kans op vroegtijdige mortaliteit verminderen en de progressie van reeds bestaande aandoeningen afremmen. Preventie speelt dus een belangrijke rol. Eerstelijnsgeneeskunde kan hieraan bijdragen. Huisartsen hebben beter zicht op de achtergrond en levenscyclus van hun patiënten en zijn bovendien het meest toegankelijk.
Wel is er veel discussie over de rol van de huisarts hierin. Er wordt gevreesd dat de werkdruk toeneemt omdat er voor huisartsen meer zorg en taken naar de eerste lijn zijn verplaatst. Een leefstijlinterventie kan een hoop tijd kosten. Dit kan komen doordat een ongezonde leefstijl vaak samenhangt met lange gezondheidsvaardigheden.
De overheid zet daarom in op een nieuwe koers: Gecombineerde leefstijlinterventie (GLI), onderdeel van de basiszorgverzekering en gericht op een doorverwijzing naar een leefstijlprogramma van patiënten met een body mass index van > 30 óf >25 in combinatie met diabetes type 2 en/of hart- en vaatziekten.
