Vrouwen en mannen met overgewicht of obesitas worden minder snel zwanger dan stellen met een gezond gewicht. Bovendien lopen vrouwen met overgewicht een hoger risico op een miskraam. Ondergewicht is alleen van invloed bij vrouwen. Ook dat verkleint de kans op een zwangerschap. Dat blijkt uit onderzoek van het Erasmus MC.
In de studie werden 3604 vrouwen en hun partners gevolgd. De kans om zwanger te worden was kleiner bij vrouwen met overgewicht en mannen met obesitas. Elk punt stijging in BMI verlaagde de vruchtbaarheid bij vrouwen met 2% en bij mannen met 1%. De impact was het grootst wanneer beide partners overgewicht of obesitas hadden.
Miskramen en BMI
Een andere belangrijke bevinding was de associatie tussen een verhoogd BMI en miskramen. Bij vrouwen met een BMI boven de 25 nam het risico op een miskraam aanzienlijk toe. Hoewel de studie minder bewijs vond voor een directe correlatie bij mannen, kan obesitas mogelijk de kwaliteit van het sperma beïnvloeden en indirect bijdragen aan embryonale afwijkingen.
Preconceptie als sleutelfase
De onderzoekers benadrukken dat de preconceptieperiode cruciaal is. “Optimaliseren van BMI van zowel vrouwen als mannen kan een belangrijke strategie zijn om vruchtbaarheid te verbeteren en de uitkomsten van de zwangerschap te optimaliseren,” aldus de auteurs. Interventies gericht op gewichtsbeheersing, gezonde voeding en beweging zouden volgens hen geïntegreerd moeten worden in preconceptiezorg.
Onderzoek naar mechanismes
Verdere studies zijn nodig om de onderliggende mechanismes te begrijpen. Factoren zoals hormonale disbalans en ontstekingen, veroorzaakt door overmatig vetweefsel, spelen mogelijk een rol. Het versterken van preconceptiezorgprogramma’s met een focus op leefstijl kan bijdragen aan een betere gezondheidsuitkomst voor zowel ouders als kinderen.
Bron: Erasmus MC
